牙科顯微鏡的高倍放大功能,使得醫師能夠清晰地看到牙齒和牙髓腔內的微小細節,
下列倍率圖片讓讀者體驗醫師眼下視野。
牙科顯微鏡的使用,讓牙科醫療進入了一個新的時代。它不僅提升了診療的精度與安全性,也改變了患者的治療體驗。對於追求卓越醫療品質的牙科診所,牙科顯微鏡的應用無疑是一個重要的利器,為患者帶來更精準、舒適且高效的牙科服務。
牙科顯微鏡的高倍放大功能,使得醫師能夠清晰地看到牙齒和牙髓腔內的微小細節,
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牙科顯微鏡的使用,讓牙科醫療進入了一個新的時代。它不僅提升了診療的精度與安全性,也改變了患者的治療體驗。對於追求卓越醫療品質的牙科診所,牙科顯微鏡的應用無疑是一個重要的利器,為患者帶來更精準、舒適且高效的牙科服務。
臨床上出現根尖病變的牙齒要如何處理?
拔除患齒、先不治療追蹤後續情況 ( 後續出狀況機會高 ) 或是 非手術性/手術性根管重新治療,都是臨床醫師的治療選項。排除牙齒裂掉的情況,大部分牙醫師會選擇幫病人保留牙齒,進行根管重新治療、從研究統計中指出根管重新治療成功率大約 70 ~ 85 %,影響成功的因素大部分為口腔健康狀況、根管的解剖結構、感染的嚴重程度、以及治療的技術 ( 經驗豐富的牙醫或根管治療專科醫師 )。
跟病人一起討論之後,選擇根管重新治療。重新根管治療必須拆除假牙套確認內部齒質是否足夠或是有無蛀牙、拆除釘柱才有機會行非手術性根管治療。拆釘柱最大風險是牙根裂掉,拆釘柱過程盡量溫柔施力並且借助超音波器械的幫忙慢慢移除釘柱。
拆除完成後,進行根管重新治療。
沒有臨床症狀後,進行根管封填。
之後進行假牙補綴治療並追蹤。
對照術前與術後追蹤6個月。
根尖手術實例
H小姐2年前左側正中與側門牙根管治療後,根尖病灶沒有消失甚至有膿包出現。
建議直接手術治療根尖區域。
手術過程
1. 局部麻醉
2. 暴露病灶區
3. 清除感染組織
4. 切除根尖與逆充填
5. 縫合傷口
後續追蹤
根管治療中,可能出現根管治療器械分離在根管的情況。根據國外研究發生機會大約 1 ~ 6 % ,特別是複雜根管型態牙齒、根管鈣化牙齒與根管再治療牙齒,X 片上無法清楚看清根管真實狀況,加上金屬疲勞或磨耗就有可能發生器械分離的情況。
W 先生在治療左下正中門齒因根管狹小與鈣化加上金屬疲勞發生器械分離的情況。
因為分離器械靠近根管開口,決定使用套取法移除分離器械。
一開始先製作套筒。
使用套筒提取分離器械
取出分離器械
根管治療完成
根管治療無法百分百迴避分離器械問題,如果真的發生,牙醫師會針對情況進行講解或轉診,進一步利用顯微鏡輔助處理分離器械問題,原則上大多可以獲得妥善處置。